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정의 |
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총알이나 산탄총에 의한 손상이다. 총상의 영향은 손상된 부위, 총기와 총알의 종류, 발사 거리에 따라 달라진다. 총상을 입으면 조직 손상 외에도 감염될 위험이 높다. 머리나 몸통에 총상을 입으면 총상은 종종 생명을 잃기도 한다. |
유형 |
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사지에 총상을 입었을 때는 단지 근육만 손상되거나 골절될 수 있지만 대부분은 그다지 심각하지 않다. 그러나 주요 장기가 손상되면 생명을 잃을 수 있을 만큼 위험하다. 예를 들어 흉부 총상에서는 기흉이 생겨 호흡곤란이 올 수 있다. 비장이나 간이 손상되면 치명적인 출혈이 일어나서 의식을 잃거나 쇼크를 일으킬 수 있다. 장에 총상을 입으면 내용물이 흘러나와 감염을 일으킬 수 있다. 심장이나 뇌에 총상을 입으면 사망할 수 있다. |
치료 |
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총상을 입었을 때에는 되도록 빨리 병원으로 이송한다. 병원에서는 무엇보다 먼저 지혈, 산소, 수액 공급 등을 한다. 출혈량이 많으면 수혈이 필요하다. 경우에 따라 파상풍 예방을 위한 주사와 감염 예방을 위한 항생제를 쓰기도 한다. 이런 조치를 한 후에는 내부 장기가 얼마나 손상되었는지를 살펴보기 위해 흉부 X-선 촬영, CT 촬영, MRI 촬영 같은 영상검사를 한다. 총상을 입었을 때에는 거의 대부분 손상된 장기를 치료하고, 상처에 있는 총알 조각이나 옷 조각, 다른 이물질을 제거하기 위해 수술이 필요하다. 상처를 깨끗이 하고 출혈이 멈추면 감염을 막기 위해 환부에 4-5일 정도 멸균 거즈를 덮어놓았다가 봉합한다. 손상의 정도에 따라 추가 치료가 필요할 수도 있다. 예를 들어 기흉이 생겼을 때는 흉강 배액을 해야 한다. 호흡곤란이 일어날 때는 인공호흡기 치료가 필요하다. 신속하게 치료를 하면 대부분의 총상은 후유증을 남기지 않고 치료된다. 하지만 주요 내부 장기가 손상되면 사망할 수도 있다. |
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