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 정의 |
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대부분의 남성은 살아가면서 언젠가는 일시적인 발기부전을 경험하는데 이것은 거의 정상적인 현상이다. 그러나 지속적이고 장기적으로 발기부전이 나타나면 육체에 문제가 있을 수 있으므로 즉시 의사의 진료를 받는다.
발기부전 현상이 지속되면 성교 대상 서로에게 괴로움을 주게 된다. 그럼에도 불구하고 의사를 찾아와 상담하는 사람은 남성 10명당 1 명꼴에 지나지 않는다. |
| 원인 |
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발기부전은 신체적인 혹은 정신적인 질환이 있거나 이것들이 복합적으로 얽혀서 나타나기도 한다. 불안 장애나 우울증으로 발기부전이 되기도 하고 스트레스나 원만하지 못한 대인 관계, 성교에 대한 두려움 등이 원인이 되기도 한다. 또한 일부 약물에 의한 부작용일 수 있는데 항우울제나 고혈압 치료제 등이 그 예이다. 피로나 과음, 흡연 등으로 발생할 수도 있다.
중년기와 노인에게 흔히 나타나는데 주로 육체적인 원인이 많다. 가장 흔한 원인은 동맥경화증 같은 혈관 질환인데 음경으로의 혈류가 감소되어 생긴다. 발기부전은 음경을 지배하는 신경의 손상으로 발생하기도 하는데 전립선 수술(부분전립선 절제술, 근치적 전립선 절개술)이나 다발성 경화증, 당뇨병 같은 만성 질환이 원인이 되어 나타난다. 드물게 체내 남성호르몬의 농도가 낮아 발생하기도 한다.
간헐적으로 갑자기 생기는 발기부전은 대개 정신적인 원인이 있는 경우가 많다. 서서히, 지속적으로 진행하는 발기부전은 일차적으로 신체에 문제가 있어서 발생한다. |
| 치료 |
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발기부전 현상이 계속되면 의사와 상담하도록 한다. 아침에는 발기가 된다면 정신적인 원인으로 발기부전이 되었을 가능성이 많다. 또한 생활습관을 살펴보고, 약물을 복용하는 게 있는지 확인하여 원인이 있으면 바꾼다. 우선 진찰을 받고 당뇨병이나 남성 호르몬 수치를 알아보기 위해 혈액을 검사한다. 또한 전문가에게 의뢰하여 도플러 초음파 스캔으로 음경의 혈류를 측정할 수 있다.
음경의 혈관이 동맥경화증으로 좁아진 경우엔 정상 혈류로 회복시키는 수술을 받아 발기 기능을 되찾을 수 있다. 약물에 의한 것이라면 처방을 바꿀 수 있고 당뇨병이 원인이라면 차후의 신경 손상을 막기 위해 조절을 해야 한다. 생활습관에 의한 경우라면 스트레스나 음주량을 감소시켜야 한다. 정신적인 원인이 있거나 대인 관계가 원만하지 않아서 생긴다면 남녀 모두 성 치료가나 상담가에게 의뢰한다. 내재된 원인이 치료되지 않는 경우엔 약물 치료와 물리적 보조가 모두 필요하다.
약물 치료 많은 남성들에게 비아그라 같은 경구용 약물이 효과적이다. 약물이 음경의 근육과 혈관벽의 긴장을 완화시킴으로써 음경으로의 혈류 양이 늘어나 발기를 돕는다. 어떤 남성에게는 부작용이 심하므로 의사의 처방 없이 함부로 복용하면 안 된다. 또한 알프로스타딜을 요도에 삽입하거나 음경에 직접 주사하면 발기에 도움이 된다. 그러나 역시 심각한 부작용이 생길 수도 있다. 드문 경우지만 남성호르몬이 적은 남성에게는 테스토스테론 주사가 효과적이다.
물리적 보조물 많은 물리적인 치료가 발기에 도움이 된다. 진공 수축 장치는 음경에 맞게 고안된 플라스틱 실린더 제품으로 수동 펌프로 실린더 안을 진공으로 만들어 음경에 혈액을 차게 하여 발기시키는 것이다. 이후 실린더를 제거하고 음경에 맞는 고무밴드를 음경기저에 고정시켜 발기를 유지시킨다.
또 다른 방법은 음경 보조기인데, 음경 내에 보조물을 삽입하는 것이다. 어떤 것은 쌍으로 구성된 보조물을 삽입하여 음경의 위치를 수동으로 조절할 수 있다. 그러나 보조물이 한번 이식되면 음경의 크기가 변하지 않는다는 단점이 있다. 또 다른 형태는 부풀어 오르는 음경 보조물로 두 개의 실린더와 펌프로 구성되어 있다. 펌프가 실린더를 부풀게 하여 음경을 발기한 채로 유지할 수 있다. 사용하지 않을 때는 발기를 풀 수 있다.
발기부전의 예후는 좋다. 발기부전을 일으키는 원인이 치료되는 경우가 많다. 원인 치료가 불가능하다면 약물과 물리적 보조물로도 많은 효과를 볼 수 있다. |
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