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성중독 동생을 둔 누나에게 어떻게 할까요? | 2010년 7월호 34쪽
성중독 동생을 둔 누나에게

 질문
 저에게는 한국에 사는 40살 된 남동생이 있습니다. 제 동생이 성중독에 빠진 것은 아닌지 의심하던 중 인터넷에 실려 있는 성중독 증상을 읽어 보고는 제 동생이 성중독에 빠져 있음을 알았습니다. 제 동생은 초등학교 6학년 때 서울로 전학을 와 저희와 함께 살기 시작했습니다. 중·고등학교를 우등으로 졸업하고 대학에도 순조롭게 진학했습니다. 우리 형제들은 오빠의 괴팍한 성격에 많이 시달림을 받았는데 오빠는 툭 하면 저를 때렸습니다. 그런 와중에도 저는 막내 동생을 더 보호하기 위해 애썼습니다. 저와 10살 차이가 나는 동생이라 나름대로 잘해 준다고는 했지만 지금 생각해 보니 너무 안타까운 일이 많았음을 깨닫습니다. 제 동생은 외로움을 많이 타며 남자다운 면이 부족하고 고집은 무척 세며 과거에 대한 집착이 강합니다.

 답변
 요즘 성중독 증세 때문에 생활에 어려움을 겪는 상담 요청이 늘고 있어서 이 분야에 많은 예방과 적절한 치료가 필수라고 생각합니다. 우선 동생 분이 성중독이라고 진단을 내릴 만큼의 심각한 문제가 있는지는 다음 기준으로 정확하게 평가해 보시기 바랍니다.

 ❖ 성중독 진단 평가서 ❖
1. 아침과 저녁 잠자리에서 새로운 섹스에 관한 계획을 세우는가?
2. 직장 혹은 가정에서 인터넷을 이용한 성에 관한 동영상을 보는가?
3. 포르노, 사진, 잡지, 비디오, 컴퓨터 이미지 등을 비밀리에 소지하고 있는가?
4. 특정인과 진지한 관계에 있는 중임에도 불구하고, 스스로 여러 사람에게 성적으로 접근하려 하는가?
5. 섹스와 관계된 것을 위해 돈을 소비하고 있는가?
6. 섹스파트너를 위해 시간을 탕진하고 있는가?
7. 기분전환을 위한 방편으로 섹스를 이용하고 있는가?
8. 자신의 섹스로 인해 타인들에게 피해를 주고 있는가?
9. 좀 더 많은 섹스파트너를 생각하고 있는가?
10 성적 환상과 계획, 마스터베이션 혹은 성적 활동에 당신의 여가시간을 사용하는가?
11.섹스쇼, 스트립클럽, 터키탕, 매춘굴 등을 찾아 나서는 행동을 하는가?
12.연약하고 순진하며 상처 받기 쉬운 사람들을 성행동에 이용하였는가?
13.성적 갈망과 성적 대상 물색에 대해 통제하려고 했지만 실패한 적이 있는가?
14.불현듯 생기는 성욕에 아무런 제어도 하지 않고 시도하고 실현하는가?
15.고독과 외로움을 느낄 때 섹스를 시도하는가?
16.직장과 인간관계 혹은 가정생활이 성 활동으로 인해 손상을 입었는가?

❖ 점수 환산 - 측정 점수 ❖
▶ 1, 2개 : 성중독 돌입 가능성이 있는 초기단계를 의심해 볼 수 있다. 나머지 모든 사항이 해당되지 않더라도 점차 증상이 증가될 가능성이 있으므로 라이프스타일을 잘 관리해야 한다.
▶ 3~5개 : 생활에 영향을 미칠 만한 성적 충동을 조절하는데 문제가 발생한 신호로 볼 수 있다.
▶ 6~10개 이상 : 인생의 귀한 시간을 소모하고 있는 단계로써, 진지하게 성적 통제를 상실했음을 검토해 보아야 하는 단계이다. 전문적인 도움이 필요하다.

 성중독자의 특징은 성충동 억제 능력을 상실하여 성매매, 포르노를 보면서 자위하기, 심한 경우에는 성폭행을 통해서 성적인 욕구를 충족하려고 시도합니다. 이 밖에도 성도착적인 행동으로는 길거리 노출증, 타인의 성행위나 여성을 훔쳐보는 관음증, 여성 속옷을 모으는 물품 음란증 등이 있습니다. 이 중에서 가장 심각한 증상은 아동을 상대로 성폭행을 하는 것입니다.

 ››› 성중독의 가정환경적 원인
 성중독자들은 대체로 어린 시절에 정서적인 결핍이나 신체적인 학대를 받았을 가능성이 높고, 본인도 성적인 학대를 했을 가능성이 높습니다. 또한 어린 시절부터 포르노와 같은 음란물에 노출된 경우가 아주 많습니다. 포르노는 성도착증의 교과서라고 부릅니다. 부모는 자녀가 섹스 비디오를 어린 시절에 보지 않도록 각별히 주의해야 합니다.

››› 성중독에 대한 건강한 태도와 대책
 첫째 : 성중독자 때문에 주위 사람이나 피해자들이 심각한 심리적인 문제를 지니고 살아도 이들은 성폭력을 포기하려고 하지 않습니다. 징역과 외부의 강력한 제재가 가해지지 않으면 절대로 자신의 행동을 고치려고 하지 않습니다. 가장 좋은 해결은 당사자들이 성중독 문제를 솔직히 시인하고 전문적인 도움을 받기로 결심하는 것입니다.

 둘째 : 성중독 문제를 보이는 사람들이 주위나 가정에 있으면 도움을 받으라고 강권해야 합니다. 성중독자들을 단지 성적으로 문란하거나 성적인 욕구가 높은 사람 정도로 취급해서는 절대 안 됩니다. 이들에게 성충동 억제 장애로 인해 자신의 삶이 파괴되고 있고, 타인에게 상처와 해를 끼치고 있음을 깨닫게 하고 적극적으로 도움을 받기를 권해야 합니다.

 셋째 : 성중독자들의 가장 핵심적인 치료는 성적 충동 억제방법을 터득하게 해서 생활에서 실천하도록 하는 것입니다. 필자의 임상 경험에 의하면 인지행동 치료기법을 적용해서 치료를 받은 경우에 많은 성중독자가 성적인 충동을 억제해서 성적인 위험행동에서 벗어날 수 있었습니다. 인지행동 치료를 통해서도 성중독에서 벗어날 수 없는 경우에는 약물에 의한 성적인 욕구 조절도 시도할 수 있습니다.

 넷째 : 성중독자들은 대체로 우울증, 불안증 또는 스트레스에 매우 취약합니다. 따라서 성중독과 아울러 공존하는 다른 정신과적인 치료를 병행해서 받아야 합니다. 우울증이 심한 경우에는 약물 치료도 필요합니다. 또는 많은 경우에 낮은 자존감을 경험하고 있기에 건강한 자존감 향상 훈련이 필요합니다.

 다섯째 : 성중독자들은 사회기술훈련을 받아야 합니다. 인간의 기본적인 성적 욕구를 남녀의 건강한 관계를 통해서 건강하게 충족할 수 있어야 합니다. 따라서 이성에 대한 이해와 이성교제를 할 수 있는 기술훈련이 필요합니다.

 여섯째 : 성중독자들은 공감훈련이 필수적입니다. 즉 자신의 성적인 행위로 인해 피해자들이 얼마나 어려움을 느끼면서 일생을 고통 속에서 살게 되는가에 관한 공감 능력이 있으면 자신의 성적인 행위를 억제할 수 있게 됩니다.
누나로서 동생에 대한 애정과 관심에 존경을 표하며 당사자는 잘 인정하지 않으므로 여러 가족을 동원해서 전문적인 치료를 받도록 권하시기 바랍니다.
 
 채규만
성신여대 심리학과 교수 (미국과 한국에서 활동하는 임상심리전문가), 한국임상심리학회장
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